肖穎彬帶領(lǐng)科室骨干查看病人情況。
為了患者多一分生的希望,他總是精益求精,堅持創(chuàng )新之心永不停跳,他說(shuō)——“對于心外科醫生,99分等于0分。稿子可以重寫(xiě),生命不可能重來(lái)??!”
醫學(xué)創(chuàng )新,是人類(lèi)生命科學(xué)發(fā)展的原始動(dòng)力。作為一名心臟外科醫生,肖穎彬的創(chuàng )新動(dòng)力,則源自于對患者的無(wú)限熱愛(ài)以及對祖國醫學(xué)事業(yè)的崇高使命。
2005年,肖穎彬在美國進(jìn)修時(shí),寫(xiě)的論文《心臟不停跳瓣膜置換手術(shù)》對風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)方法進(jìn)行了研究,受到多位專(zhuān)家的高度評價(jià),認為完全可以在國外醫學(xué)雜志上刊發(fā)高影響因子的SCI論文,但隨后導師美國麻省總院的蓋斯教授的話(huà)卻讓他改變了主意。蓋斯教授說(shuō):“風(fēng)心病的發(fā)病率在中國更高,你這個(gè)研究的受益對象主要是中國人,如果在美國刊發(fā),可能對中國的病人受益較小?!毙しf彬于是放棄了在國外刊發(fā)論文,而是選擇了在國內發(fā)表。有人替肖穎彬惋惜:這下可少了一個(gè)評獎的重要砝碼啊。肖穎彬卻說(shuō):“作為臨床醫生,不管是搞科研還是開(kāi)展技術(shù)創(chuàng )新,都是以治病救人為目的,都是要能為患者真正解決問(wèn)題,而不是為了評職稱(chēng)、圖虛名啊?!?/span>
肖穎彬認為,要作一名好醫生,僅有救死扶傷的精神是不夠的,還要有對技術(shù)的精益求精、對難關(guān)的勇于挑戰、對醫學(xué)高峰的不懈攀登,才能為廣大患者和人民群眾帶來(lái)更多健康福祉。
資料顯示,目前我國心血管疾病患者超過(guò)2.3億,每5人中就有1人患心血管疾病,平均10秒就有1人因為心血管疾病死亡,已成為威脅人民健康的“頭號殺手”。心血管手術(shù)堪稱(chēng)醫學(xué)領(lǐng)域的“珠穆朗瑪峰”,沒(méi)有創(chuàng )新精神就很難登上技術(shù)高地。為把更多患者從死亡線(xiàn)上拉回來(lái),他不斷創(chuàng )新拓展新技術(shù)新途徑。
冷晶體液心肌保護法曾經(jīng)是心臟手術(shù)沿用30多年的常規方法,但風(fēng)險較大,死亡率高。早在攻讀博士的時(shí)候,肖穎彬就研究冷血心肌保護法用于心臟手術(shù)的課題。經(jīng)過(guò)艱難的探索,終于用冷血心肌保護法替代了沿用多年的傳統方法,這一方法的應用,使科室心臟手術(shù)死亡率由以前的7.9%大幅降至0.45%。
心臟外科手術(shù),過(guò)去一直是在心臟停止跳動(dòng)、心臟內無(wú)血的情況下進(jìn)行,而手術(shù)中心臟缺血、術(shù)后心臟復跳等又成為困擾世界心臟外科醫生的醫學(xué)難題。上世紀90年代初開(kāi)始,國內幾家醫院先后開(kāi)始摸索心臟在不停跳情況下的心內直視手術(shù)。肖穎彬敏銳地“捕捉”這一前沿,帶領(lǐng)團隊展開(kāi)探索研究,并邀請較早展開(kāi)研究的廣西醫科大學(xué)何巍教授來(lái)科指導示范。但由于心臟不停跳,不斷泵出的血液導致手術(shù)中視野不清,而且術(shù)后心臟內的排氣很困難。為攻克難題,肖穎彬與團隊在1000多次動(dòng)物實(shí)驗的基礎上,終于突破了關(guān)鍵技術(shù),創(chuàng )立了心臟同步引流法和“綜合序貫排氣法”等一系列新技術(shù),解決了手術(shù)視野不清、術(shù)后心臟復跳難、術(shù)后并發(fā)腦損傷等難題,此后,肖穎彬與他的團隊又將這種技術(shù)成功應用到上至80歲老人下到出生才3天的嬰兒患者。2000年,他又將這項技術(shù)帶到海拔3700米的西藏高原,與西藏軍區總院的李素芝院長(cháng)一道成功完成了世界第一例高原上的不停跳心臟手術(shù)。目前,在已進(jìn)行的5600多例此類(lèi)手術(shù)中成功率達98%以上,居國際領(lǐng)先水平。2011年,這項成果獲國家科技進(jìn)步二等獎。
肖穎彬一直朝著(zhù)勇于攻克疑難病的目標努力,激勵自己不斷超越自我、追求卓越。2000年8月,醫院收治了一對出生47天的連體男嬰,這對兄弟胸腹相連、肝臟、心臟等多器官融合,這種連體兒分離手術(shù)全世界僅成功了2例,國內尚無(wú)先例。他和有關(guān)科室的專(zhuān)家一道,克服重重困難,苦戰12小時(shí),成功闖過(guò)了心臟剝離、肝臟分離和胸腹閉合等難關(guān),手術(shù)的成功一舉轟動(dòng)了全國,此后又成功完成了2例連體兒分離手術(shù),這3對孩子的家長(cháng)為了感謝新橋醫院,都給他們孩子取名為“新新”和“橋橋”。
2006年7月,一個(gè)心臟長(cháng)在肚皮外的男嬰被送到新橋醫院,這種心臟畸形程度非常罕見(jiàn),發(fā)病率為百萬(wàn)分之五。近50年來(lái),全球報道的手術(shù)成功病例不到200例,國內更沒(méi)有成功的先例。肖穎彬又一次臨危受命,帶領(lǐng)10余個(gè)科室的專(zhuān)家組成聯(lián)合攻關(guān)組,確立了“先進(jìn)行精心養護、再進(jìn)行心臟矯治手術(shù)”的穩妥方案。經(jīng)過(guò)醫院精心護理100多天后,在他主刀下,外露的心臟被放進(jìn)體內安全位置,這是國內第一例成功完成的復雜異位心矯治手術(shù)。這些年,他帶領(lǐng)科室先后成功實(shí)施了世界首例高原心臟不停跳、“三尖瓣騎跨”矯治等重大疑難手術(shù),救治了3萬(wàn)多例病人,其中不少是國內外公認的疑難病患者。
在臨床界,流傳著(zhù)這樣一句話(huà):不是每個(gè)醫生都能當外科醫生,不是每個(gè)外科醫生都能當心外科醫生。雖然帶有戲謔成分,卻說(shuō)明心血管外科是臨床醫學(xué)中風(fēng)險最高、挑戰性最大的科室之一,被形容是“在刀尖上跳舞”,稍有不慎就會(huì )危及患者的生命,臨床創(chuàng )新必須以過(guò)硬的基本功和精湛的技術(shù)為基礎。肖穎彬常說(shuō):“99分等于0分?!痹谒磥?lái),心臟手術(shù)關(guān)乎生命,來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,患者很可能因為你丟失的那1分而失去生命。他說(shuō):“稿子可以重寫(xiě),圖紙可以重畫(huà),心臟外科手術(shù)絕對沒(méi)有重來(lái)的機會(huì ),因為生命不可能重來(lái)??!”因此,他不僅嚴格要求自己,而且嚴格要求團隊成員每天堅持縫針、打結等基本功練習不放松。
醫生王偉剛開(kāi)始一分鐘只能打30來(lái)個(gè)結,肖穎彬認為動(dòng)作不夠麻利,可能會(huì )延長(cháng)手術(shù)時(shí)間,給病人帶來(lái)?yè)p傷。為此要求他每天練習打結,并將練習的“成果”掛在他辦公室門(mén)上。一個(gè)月過(guò)去,肖穎彬辦公室門(mén)上那一根根打滿(mǎn)結的“鏈子”,形成了一副別具一格的門(mén)簾,而王偉在手術(shù)臺上的動(dòng)作也越來(lái)越麻利,已成為獨當一面的主治醫師??评镝t生都熟知肖穎彬當初練縫針的經(jīng)典故事,都曾悄悄在下面模仿練習過(guò),肖穎彬還教大家在柔軟易破的餐巾紙上、在小白鼠花生米大的心臟上、在細若游絲的雞爪血管上練,他自己就連出差在外,也會(huì )隨身帶上一包縫針,利用零碎時(shí)間見(jiàn)縫插針地練習。
在強化基礎訓練的同時(shí),為濃厚科室創(chuàng )新氛圍,肖穎彬制定了科室學(xué)術(shù)日計劃,要求每周至少選擇一項國際醫療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行集體討論,研究制定出消化吸收的對策,每位出國參加醫學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)的醫生,至少要帶回1-2項前沿技術(shù),每人每年至少提出5個(gè)創(chuàng )新建議,逼著(zhù)大家不斷淘汰過(guò)時(shí)的方法,開(kāi)展臨床技術(shù)創(chuàng )新。肖穎彬自己堅持每天擠出1-2個(gè)小時(shí)學(xué)習了解世界醫學(xué)前沿知識,利用學(xué)術(shù)會(huì )議、出國交流等機會(huì )與國內外同行切磋技術(shù),手術(shù)多時(shí)寧可少睡點(diǎn)也要多學(xué)點(diǎn)。他在美國留學(xué)期間,為掌握冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)技術(shù),自費往返波士頓和休斯頓去求教,終于把這項世界領(lǐng)先的臨床技術(shù)學(xué)到了手、帶回了國。
肖穎彬把心思、時(shí)間和愛(ài)都給了患者和事業(yè),卻把遺憾留給了自己。2004年,他去美國哈佛大學(xué)學(xué)習心臟搭橋手術(shù),剛到不久,他父親突發(fā)重病住進(jìn)醫院??紤]到搭橋手術(shù)是科室急需引進(jìn)的先進(jìn)技術(shù),學(xué)習機會(huì )又十分難得,肖穎彬在痛苦中選擇了留下。沒(méi)想到,他父親卻猝然離世,肖穎彬沒(méi)能見(jiàn)上最后一面,這成為他心中永遠的痛。
在肖穎彬的辦公室,懸掛著(zhù)中國工程院院士、我國防原醫學(xué)奠基人之一、第三軍醫大學(xué)預防醫學(xué)系程天民教授贈送他的一幅字:“紅梅耐寒雪,明珠不染塵。”這,就是肖穎彬——一名深受患者信賴(lài)的人民好軍醫的人生寫(xiě)照。