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近年來(lái)，我省緊緊圍繞維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續改革目標，持續推進(jìn)公立醫院綜合改革，取得了積極進(jìn)展和階段性成效，主要體現在三個(gè)方面。

一是構建了公益性補償新機制。在試點(diǎn)先行、探索創(chuàng )新的基礎上，2016年10月，全省所有公立醫院全面取消藥品加成，徹底告別以藥補醫歷史。取消藥品加成后，按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，適當降低檢查、檢驗等價(jià)格，適當提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)格，推動(dòng)建立新的補償機制和運行機制。按照公立醫院綜合改革實(shí)施方案確定的補償途徑和比例，落實(shí)財政補償政策，各級財政對公立醫院取消藥品加成的補償比例達到10%以上。通過(guò)持續深化補償機制改革，公立醫院收入結構得到優(yōu)化，藥占比從2015的43.5%下降2018年的28.36%，醫務(wù)性收入占比從2015年的27.39%提高到2018年的30.8%。

二是建立了醫務(wù)人員激勵新機制。開(kāi)展編制備案管理試點(diǎn)，5家試點(diǎn)醫院重新核定了人員總額，新進(jìn)人員實(shí)行備案管理并與實(shí)名制管理人員享受同等待遇。在株洲市、郴州市、張家界市開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)，探索建立以崗位績(jì)效工資為主體、協(xié)議工資制和年薪制為補充的薪酬制度，允許公立醫院薪酬水平達到當地其他事業(yè)單位平均工資水平的3倍，突破了原有的薪酬“天花板”。2018年，全省公立醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例達到36.8%，醫務(wù)人員收入較上年提高13.7%，工作積極性得到有效調動(dòng)，職業(yè)自豪感明顯提升。

三是建立了公立醫院治理新機制。推動(dòng)發(fā)揮公立醫院黨委的領(lǐng)導作用，提升公立醫院基層黨建工作水平，推進(jìn)公立醫院黨的建設與業(yè)務(wù)有機融合，建設患者放心、人民滿(mǎn)意的公立醫院。開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核工作，以公益性和運行績(jì)效為核心，出臺了公立醫院績(jì)效評價(jià)指標體系，在3個(gè)城市和省屬醫院開(kāi)展績(jì)效考核試點(diǎn)，對公立醫院醫療服務(wù)質(zhì)量、合理用藥、費用控制、運行效率和社會(huì )滿(mǎn)意度等方面進(jìn)行科學(xué)考核，考核結果與財政補助、醫保支付、績(jì)效工資總量以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。