按照習近平總書(shū)記的要求，要科學(xué)統籌各項改革任務(wù)，把改革方案的含金量充分展示出來(lái)，讓人民群眾有更多獲得感。國家衛生計生委一方面在抓供給側的結構性改革，另外一個(gè)方面，我們也非常關(guān)注需求側的感受，兩手抓、兩促進(jìn)。在改善醫療服務(wù)過(guò)程中，我們一直在強調要同步推進(jìn)公立醫院改革和分級診療，因為如果沒(méi)有公立醫院的改革、沒(méi)有分級診療的推進(jìn)，現在關(guān)注的大醫院人滿(mǎn)為患的問(wèn)題是沒(méi)有辦法從根本上解決。今天邀請來(lái)的兩家醫院是患者和優(yōu)質(zhì)醫療資源集中的醫院，如果不從根本上通過(guò)改革解決這些問(wèn)題，單純只是通過(guò)利用管理的手段解決人民群眾看病就醫的感受，是沒(méi)有辦法保持長(cháng)久性和持續性的，所有的事物發(fā)展規律都會(huì )有瓶頸。所以，我們在推進(jìn)醫改的過(guò)程中，重點(diǎn)加強分級診療制度建設，主動(dòng)布局醫療資源尤其是優(yōu)質(zhì)醫療資源，通過(guò)醫療服務(wù)體系也就是供給側的結構性的改革，我們在“十三五”醫改規劃、“十三五”衛生與健康規劃當中都有一系列的安排。最近，我們也印發(fā)了國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心設置規劃，主動(dòng)進(jìn)行供給側結構性的改革，加強優(yōu)質(zhì)醫療資源輻射作用，進(jìn)一步進(jìn)行“十三五”期間的布局。還發(fā)布了關(guān)于醫療聯(lián)合體建設的指導意見(jiàn)，以醫聯(lián)體為載體，在城市構建醫療聯(lián)合體，在農村、縣域建立醫療服務(wù)共同體，跨省鼓勵組建專(zhuān)科聯(lián)盟，在邊遠貧困地區鼓勵發(fā)展遠程醫療服務(wù)。通過(guò)這些手段，要把醫療資源下沉，同時(shí)要形成一種利益共同體、責任共同體和服務(wù)共同體。這是我們在推進(jìn)分級診療制度建設過(guò)程中推進(jìn)的一個(gè)供給側的結構性改革，同時(shí)加強縣醫院的醫療服務(wù)能力的建設，通過(guò)對口支援、對口幫扶、托管等等手段提升基層的醫療服務(wù)能力，大力培養全科醫生，解決基層首診的問(wèn)題。

另外一個(gè)方面，我們根據人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問(wèn)題，反映比較強烈的看病就醫的問(wèn)題，比如等候的時(shí)間長(cháng)，在醫院里來(lái)回奔波、擁擠、排隊，一些診療的信息不透明等等，我們利用信息化的手段加強分時(shí)段的預約診療，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、信息的推送、醫療費用的結算，優(yōu)化服務(wù)的流程，縮短等候時(shí)間，來(lái)改善人民群眾看病就醫的感受。舉一個(gè)例子，通過(guò)這種分時(shí)段的預約診療，能夠有效的消平的順時(shí)間看病就醫的高峰，讓人民群眾看病就醫不再擁擠。另外今年還要進(jìn)一步試點(diǎn)，剛才趙院長(cháng)也提到了，要把檢驗和檢查集中在一起預約，減少患者多次奔波到醫院。我們集中在一起預約，讓患者一次性到醫院把所有檢查檢驗問(wèn)題都解決，之后通過(guò)信息化的手段推送結果信息。這些都大大的提升了患者的看病就醫的感受，包括從去年開(kāi)始在全國推行的日間手術(shù)，這既是改革也是改善服務(wù)。在國外日間手術(shù)是很普遍的一個(gè)做法，有一些國家日間手術(shù)的比例已經(jīng)相當高，達到了60%。我們剛剛起步，應該說(shuō)成效還是非常明顯的，一下子達到了11%，今年還要進(jìn)一步擴展和延伸到日間的醫療服務(wù)，比如像化療、兒科藍光治療等等，并且隨著(zhù)老齡化的社會(huì )進(jìn)程加快，日間的服務(wù)需求量會(huì )進(jìn)一步增加。所以，今年我們還要在日間手術(shù)的基礎之上進(jìn)一步推行日間的醫療服務(wù)，減少患者等候住院的時(shí)間。一方面提高了效率，另外一方面降低了醫療費用的負擔。對于我們節約和節省醫保資金也是會(huì )起到積極的促進(jìn)作用。所以，一方面我們抓改革，一手抓服務(wù)、抓感受，要不斷的增強人民群眾對醫改的獲得感，讓全體人民群眾共享改革的紅利。