“從1978年實(shí)施國家免疫規劃開(kāi)始，40多年來(lái)，我國建立起一套完整的疫苗接種服務(wù)體系，尤其是兒童疫苗接種方面，覆蓋疾病不斷增加、疫苗研發(fā)水平不斷提升，兒童疫苗接種率達到并持續維持在很高的水平，有力地保障兒童健康成長(cháng)?！敝腥A預防醫學(xué)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)馮子健表示。

3月13日，馮子健與全國人大代表、河北省衡水市人民政府副市長(cháng)崔海霞，全國人大代表、江西省疾控中心主任劉曉青，北京清華長(cháng)庚醫院兒科副主任晁爽共同做客人民日報健康客戶(hù)端直播間，圍繞“優(yōu)化免疫策略，擴大免疫規劃”進(jìn)行探討。

作為一名在臨床工作22年的兒科醫生，晁爽對于疫苗接種體系的完善有著(zhù)切身體會(huì )，“水痘、麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等傳染病在我讀書(shū)時(shí)還很常見(jiàn)，現在臨床上幾乎很難見(jiàn)到這些病例，這就是疫苗接種帶來(lái)的好處?！?/p>

馮子健介紹，目前，脊髓灰質(zhì)炎、白喉、麻疹等嚴重威脅生命健康的疾病已在我國消除或接近消除，而乙肝、流腦、乙腦等疾病發(fā)病率已經(jīng)達到了極低水平。

目前，我國多地都在常規免疫規劃之外出臺免疫政策。以提升適齡女孩接種HPV疫苗為例，崔海霞介紹，包括河北邯鄲、唐山、石家莊、衡水在內，近幾年廣東、海南、福建、內蒙古鄂爾多斯、山東濟南、福建廈門(mén)、江蘇無(wú)錫等地，均出臺了適齡女孩HPV疫苗免費接種的政策。今年，崔海霞帶來(lái)了將HPV疫苗納入國家免疫規劃的建議，呼吁為9～14周歲女孩接種HPV疫苗。

劉曉青同樣連續2年呼吁將HPV疫苗納入國家免疫規劃。在今年兩會(huì )上，劉曉青帶來(lái)了“完善我國預防接種體系”的建議，1978年起我國實(shí)施國家免疫規劃，2007年國家免疫規劃擴大范圍，確定14個(gè)疫苗預防15個(gè)病種。但隨著(zhù)疫苗接種的需求不斷增長(cháng)，現行免疫規劃存在較大的優(yōu)化空間，“需要充實(shí)擴大免疫規劃工作的內涵，以?xún)和攸c(diǎn)免疫規劃為重點(diǎn)，轉向全人群全生命周期的免疫服務(wù)?！?/p>

目前，世界衛生組織推薦優(yōu)先應該納入免疫規劃的10種疫苗中，中國尚有4種沒(méi)有納入免疫規劃，分別是預防宮頸癌的HPV疫苗、預防肺炎等的PCV肺炎球菌疫苗、預防細菌性腦膜炎等的Hib疫苗和預防腹瀉的輪狀病毒疫苗。

“上述四種疫苗針對的疾病在全球范圍內發(fā)病率較高，同時(shí)已有全球研究資料充分肯定其有效性，將其納入國家免疫項目，有助于為適齡兒童提供更廣泛的健康保障，并增進(jìn)接種服務(wù)的公平性。疫苗納入國家免疫規劃需要經(jīng)過(guò)嚴格的審核程序，除了疫苗的有效性和安全性以外，還需評估疫苗接種項目的經(jīng)濟性，以及供應能力，此外還需要考慮接種服務(wù)的能力、公眾接種意愿等?！瘪T子健表示。

晁爽介紹，我國一直是兒童肺炎鏈球菌肺炎疾病負擔最高的國家之一，但目前兒童肺炎鏈球菌疫苗仍屬于自費疫苗，由于價(jià)格高、家長(cháng)認知率低等原因，目前疫苗接種率不高，“如果能將其納入國家免疫規劃，能為許多家庭減輕負擔，更好保護兒童群體健康?！?/p>

多位專(zhuān)家建議，可通過(guò)政策支持、加強全球合作等方式，豐富優(yōu)質(zhì)疫苗種類(lèi)；完善疫苗供應體系，確保疫苗質(zhì)量和安全；此外，優(yōu)化接種服務(wù)管理，加大宣傳力度，普及疫苗知識，同樣有助于促進(jìn)我國免疫事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步，提升全民免疫水平。