章曉懿 上海交通大學(xué)國際與公共事務(wù)學(xué)院教授、老年長(cháng)期照護研究所所長(cháng)

近兩年，在“居家為基礎、社區為依托、機構為支撐”的框架下，上海有大量社會(huì )力量投身養老服務(wù)領(lǐng)域，養老服務(wù)的供給格局正在發(fā)生變化，從由政府供給為主向更多社會(huì )力量供給轉變，養老服務(wù)多元供給新格局已初步形成。

在這個(gè)過(guò)程中，出現了一大批滿(mǎn)足個(gè)性化、多樣化需求的養老服務(wù)創(chuàng )新模式。本次養老服務(wù)創(chuàng )新實(shí)踐案例大賽的提名項目，就是其生動(dòng)體現與典型代表。

持續照護，為老年人提供全生命周期服務(wù)。不同衰老階段的養老服務(wù)需求有所差異，單一服務(wù)無(wú)法滿(mǎn)足老人不同生命階段的差異化需求，建立從家庭到社區到機構的持續照護體系成為必然。入選創(chuàng )新實(shí)踐案例提名的項目，既有以居家老人為主要服務(wù)對象的護老者之家、專(zhuān)業(yè)化喘息服務(wù)，和旨在促進(jìn)正式和非正式服務(wù)整合的社區長(cháng)期照顧項目；又有依托于社區的宜家照護模式和送服務(wù)送家的綜合為老服務(wù)合作社；還有專(zhuān)注于提供整合性持續照料服務(wù)的養老機構專(zhuān)業(yè)服務(wù)向社區居家延伸項目，智能化社區養老小微機構。入圍的機構養老項目以其護理介入失智老人腦動(dòng)力體驗服務(wù)、照護重度老人“六位一體”服務(wù)模式和針對護老者減壓訓練系統等特色服務(wù)勝出。

醫養結合，提升養老服務(wù)的內涵與結構。入圍項目中，將醫療資源嵌入居家養老、社區養老、機構養老三大養老體系成為亮點(diǎn)。如醫養結合的專(zhuān)業(yè)康護進(jìn)萬(wàn)家、將康復和護理送上門(mén)的綜合為老服務(wù)合作社等，這些嘗試延伸了養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，提升了養老服務(wù)的內涵與結構。

科技助老，虛擬網(wǎng)絡(luò )與實(shí)體服務(wù)雙輪驅動(dòng)。在線(xiàn)上有大數據支持的養老服務(wù)信息管理平臺，可供養老信息查詢(xún)、健康檔案記錄、服務(wù)精確匹配、服務(wù)質(zhì)量監控“四位一體”的管理體系。在線(xiàn)下，呼叫中心成為“網(wǎng)上敬老院”的實(shí)體部分之一。熱線(xiàn)根據老年人致電情況，調配服務(wù)人員為之提供服務(wù)?？萍贾系膶?shí)體切入點(diǎn)還有“智能護理床”，它整合多種傳感設備和護理功能，把專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)“搬”到老人家中。

長(cháng)者照護之家，社區嵌入式小微機構前景看好。自2014年上海開(kāi)展社區嵌入式養老服務(wù)試點(diǎn)以來(lái)，其多功能、小型化、輕資的優(yōu)勢愈發(fā)明顯，行政區劃跨界資源整合能力比較突出。如入圍項目中的“以大帶小”連鎖模式、長(cháng)者照護之家資源鏈接到日間照料中心項目，同一個(gè)團隊運營(yíng)相鄰兩個(gè)街道不同的服務(wù)設施，管理效率倍增，具有很強的推廣價(jià)值。

提供個(gè)性化服務(wù)，關(guān)注老人精神慰藉等特殊需求。老年人的需求是個(gè)性化、多樣化的，參評項目中提供了很多個(gè)性化選擇，比如個(gè)性化養老服務(wù)菜單，還有專(zhuān)門(mén)針對臥床老人的攜帶浴缸上門(mén)沐浴護理項目等。除了生活照料之外，社會(huì )對老年人的心理健康問(wèn)題也提供了支持力量。

因地制宜，建設農村睦鄰幸福老人村。為滿(mǎn)足農村老年人“不離鄉土、不離鄉鄰、不離鄉音、不離鄉愁”的“不離家”情結，需要考慮農村老人養老方式的特點(diǎn)，因地制宜地提供受農村老人歡迎的養老服務(wù)模式，提高農村老人養老生活的質(zhì)量?！靶腋＠先舜濉别B老服務(wù)模式和宅基睦鄰“四堂間”模式就是典型代表。