（中國網(wǎng) 2月10日訊 記者 楊公振）《中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展報告2014》今日發(fā)布，最關(guān)心整政府衛生投入結構為了踐行社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)，實(shí)現“中國健康夢(mèng)”，系統總結我國醫療衛生事業(yè)改革與發(fā)展的歷史經(jīng)驗與成果，大膽探析面臨的問(wèn)題與挑戰，并提出解決思路與建議，以期對“十三五”乃至今后更長(cháng)時(shí)期衛生事業(yè)改革與發(fā)展提供啟示與借鑒，在國家教育部的支持下，華中科技大學(xué)方鵬騫教授率領(lǐng)其團隊，依據其二十多年對我國醫療衛生事業(yè)改革的密切觀(guān)察與研究、親身實(shí)踐與思考，主持編纂了《中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展報告2014》（衛生改革與發(fā)展綠皮書(shū)系列）。

《中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展報告2014》主要包括兩個(gè)部分：第一部分總論，分別為中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展的歷史沿革與展望；改革開(kāi)放以來(lái)中國衛生籌資及其績(jì)效分析；中國醫療衛生服務(wù)提供體系評價(jià)；中國醫療衛生服務(wù)監管體系評價(jià)。第二部分中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展專(zhuān)題分析，分別為均等化視角下的公共衛生服務(wù)體系的發(fā)展；基層醫療衛生服務(wù)體系的可持續性發(fā)展；中國公立醫院改革試點(diǎn)城市調查報告；全民健康覆蓋目標下的中國醫療保障制度發(fā)展與整合；中國基本藥物制度的發(fā)展；中國民營(yíng)醫療機構：?jiǎn)?wèn)題、反思和展望；中國中醫藥服務(wù)體系的特色與展望；中國醫療衛生人力資源現狀與發(fā)展；中國醫療衛生信息化建設的現狀與發(fā)展。

本報告數據資料來(lái)源權威詳實(shí)，全部是國家統計局、國家衛生和計劃生育委員會(huì )等國家部委和研究機構編撰的統計年鑒或各種研究報告；大部分專(zhuān)題論述均從改革開(kāi)放起直至現在，編寫(xiě)者力圖通過(guò)對我國醫療衛生事業(yè)改革各領(lǐng)域長(cháng)時(shí)間大跨度的脈絡(luò )梳理，探究各個(gè)時(shí)期我國醫療衛生事業(yè)改革的經(jīng)驗策略與路徑選擇，追本朔源，理清當前醫改中的成果與難點(diǎn)的前因后果。

在關(guān)于“中國醫療衛生事業(yè)和醫藥衛生體制改革的經(jīng)驗、成績(jì)與成果”部分中，報告指出城鄉居民整體健康水平持續改善。人均預期壽命顯著(zhù)提高，我國的人均預期壽命在我國60多年的發(fā)展歷程里延長(cháng)了39.5歲，這在全世界都是比較罕見(jiàn)的；我國嬰兒死亡率已經(jīng)從新中國成立前的200‰下降到2013年的9.5‰，已明顯低于世界平均水平；我國孕產(chǎn)婦死亡率從2005年的47.7/10萬(wàn)下降到2013年的23.2/10萬(wàn)，低于中、高收入國家平均水平，但與經(jīng)濟發(fā)達國家還有差距。

在“中國醫療衛生事業(yè)面臨的困難與挑戰”方面，報告認為城鄉居民對醫療衛生服務(wù)需求不斷增加，如2003年我國調查地區居民兩周患病率是14.3‰，慢性病患病率為151.1‰，2013年我國調查地區居民兩周患病率是24.1‰，慢性病患病率為330.7‰；不同地區居民之間的健康水平仍存在明顯差異，如東部城市和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展較快的地區人均預期壽命在2010年均超過(guò)78歲；而西部一些經(jīng)濟相對落后的省份（如云南、西藏、青海等）人均預期壽命在2010年還不足70歲，2013年我國城市地區嬰兒死亡率為5.2‰，農村地區為11.3‰，農村地區是城市地區的2.2倍。

本發(fā)展報告認為衛生總費用增長(cháng)速度必須與國民經(jīng)濟發(fā)展速度相協(xié)調，應嚴格控制醫療費用過(guò)快增長(cháng)，以防止因各級財政支出壓力過(guò)大導致的“醫療費用社會(huì )經(jīng)濟危機”在中國上演。據此本發(fā)展報告建議，到2020年我國衛生總費用達到58257億元，占GDP的比例為6.17%，人均衛生總費用達到4188元，可同時(shí)兼顧整體經(jīng)濟發(fā)展水平與居民健康需要。

本發(fā)展報告同時(shí)認為目前最應該關(guān)注的是如何調整政府衛生投入結構，提高衛生系統績(jì)效。首先，應增加基層衛生服務(wù)機構的投入，提高其服務(wù)能力，引導健康需求在基層機構得到滿(mǎn)足，這是提高衛生總費用使用效率的必然路徑；其次，加強轉移支付，減少城鄉、地區間健康水平差距。衛生投入水平在城鄉之間存在很大的差距。

發(fā)展報告將分為三個(gè)年度連續出版，《中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展報2014》是該綠皮書(shū)的第一部，后續兩部分別為《中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展報告2015——中國公立醫院發(fā)展報告》，《中國醫療衛生事業(yè)發(fā)展報告2016——中國健康保障制度發(fā)展報告》，敬請社會(huì )各界持續關(guān)注。