江蘇省現有60歲以上老年人口1494萬(wàn)，占戶(hù)籍人口的19.6%。隨著(zhù)農村人口老齡化不斷加快和農村青壯勞力向城市的快速轉移，農村的養老矛盾日益凸顯。近年來(lái)，我省積極探索兜住“底”、保好“面”、可持續的“三位一體”農村養老服務(wù)體系建設之路，有效解決了農村老年人的養老之“憂(yōu)”。
一、注重發(fā)揮政策引領(lǐng)作用，推動(dòng)農村養老服務(wù)體系加快發(fā)展
（一）加強規劃引導。各級黨委政府把發(fā)展農村養老服務(wù)體系納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展總體規劃，明確發(fā)展目標，抓好責任落實(shí)。省政府每年把農村養老服務(wù)設施建設列入50項重點(diǎn)工作和10項為民辦實(shí)事項目，明確要求到2015年，全省農村社區居家養老服務(wù)中心覆蓋率蘇南、蘇中、蘇北分別達到90%、80%和70%以上，到2020年全省農村社區居家養老服務(wù)實(shí)現全覆蓋。
（二）加大資金投入。堅持以公共財政為導向，不斷加大對農村養老服務(wù)體系建設的投入，建立了經(jīng)費增長(cháng)機制。從2005年起，我省連續八年實(shí)施農村敬老院“關(guān)愛(ài)工程”建設，省財政共投入9.38億元，帶動(dòng)社會(huì )投入23億余元，農村敬老院條件得到大幅改善。從2009年起，省財政每年安排專(zhuān)項資金1.4億元，用于社會(huì )養老服務(wù)體系建設，并逐年增加。今年增加到6.2億元，重點(diǎn)向蘇北、向農村傾斜。
（三）著(zhù)力政策推動(dòng)。近年來(lái)，省級出臺了《進(jìn)一步加強農村五保供養服務(wù)機構建設管理的意見(jiàn)》、《加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)完善養老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》等多個(gè)文件，對提升農村養老服務(wù)能力、完善養老服務(wù)制度等提出明確要求。省民政廳、老齡辦等部門(mén)還就加強老年精神關(guān)愛(ài)、老年教育、 “老年關(guān)愛(ài)之家”消防安全等出臺具體辦法。各地還制定了一系列優(yōu)惠扶持政策，引導和鼓勵社會(huì )力量參與農村養老服務(wù)體系建設。
二、全面構建農村養老服務(wù)體系，滿(mǎn)足農村老年人養老需求
（一）推進(jìn)農村區域性養老服務(wù)中心建設。充分發(fā)揮敬老院在農村養老中的骨干作用，積極推動(dòng)敬老院向區域性養老服務(wù)中心轉型升級。一是建立機制，提高五保老人供養水平。目前全省集中供養和分散供養人均標準分別達到7297元/年、6266元/年。二是對外開(kāi)放，滿(mǎn)足社會(huì )老人養老需求。通過(guò)建中心敬老院、敬老院內劃養老專(zhuān)區、增掛養老服務(wù)中心牌子等形式，整合優(yōu)化敬老院資源，在確保五保老人供養水平的前提下，將閑置的資源向社會(huì )開(kāi)放，滿(mǎn)足社會(huì )困難老人養老需求。三是提檔升級，拓展綜合服務(wù)功能。按照“三有三能六達標”的要求，對全省農村敬老院進(jìn)行升級改造，確保到2015年，農村敬老院具備生活照料、精神慰藉、康復護理、緊急呼叫等功能。
（二）推進(jìn)農村“老年關(guān)愛(ài)之家”建設。在建設形式上，按照“集中居住、村建養老區，整合資源、村辦養老院，利用民產(chǎn)、家辦托老所”等三種形式進(jìn)行引導；在建設原則上，堅持“村級主辦、互助服務(wù)、社會(huì )參與、政府扶持”；在建設規模上，按照小型、就近、適用的要求，床位數一般在20—50張；在服務(wù)對象上，主要關(guān)愛(ài)高齡、空巢、失能半失能老人，采取低償服務(wù)；在補助標準上，無(wú)論公辦還是民辦，按照新建、改建都給予每張床位5000—2000元的一次性補貼。到去年底，全省已建成農村“老年關(guān)愛(ài)之家”536所，關(guān)愛(ài)20766位農村老年人。
（三）推進(jìn)農村社區居家養老服務(wù)中心建設。根據農村健康自理老人的養老需求，大力推進(jìn)農村社區居家養老服務(wù)中心建設。目前，全省農村建成社區居家養老服務(wù)中心9485個(gè)，占農村社區總數的58%。一是 “一助一”幫困服務(wù)。實(shí)行 “政府購買(mǎi)服務(wù)、社區居家養老服務(wù)中心組織、就近確定服務(wù)人員鄰里服務(wù)”的“一助一”模式。二是“虛擬養老”服務(wù)。通過(guò)“虛擬養老院”信息服務(wù)平臺，將居家養老服務(wù)的觸角延伸到農村。到去年底，省級扶持建設了52個(gè)“虛擬養老院”。三是“安康關(guān)愛(ài)”服務(wù)。在全省60歲以上老年人中實(shí)施以意外傷害綜合保險為主要內容的“安康關(guān)愛(ài)行動(dòng)”。到2013年底，全省承保老年人達到332萬(wàn)，承保率達到23.3%，獲賠人數達1.58萬(wàn)人次。
三、切實(shí)加強規范管理，促進(jìn)農村養老服務(wù)健康發(fā)展
（一）推進(jìn)標準化建設。在加大農村居家養老覆蓋面的基礎上，推動(dòng)提檔升級。進(jìn)一步規范農村標準化社區居家養老服務(wù)中心建設，為老年人提供短期托養、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫、助急等服務(wù)。明確老年人能力評估標準、服務(wù)組織評定標準和服務(wù)標準，推動(dòng)農村居家養老服務(wù)規范發(fā)展。
（二）提升專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。積極引入社會(huì )組織和家政、物業(yè)等企業(yè)，興辦或運營(yíng)農村老年關(guān)愛(ài)之家、“虛擬養老院”、社區居家養老服務(wù)中心，提升專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平，滿(mǎn)足居家老年人各種養老服務(wù)需求。推行養老服務(wù)從業(yè)人員持證上崗制度，到2020年，居家養老護理人員崗前培訓率達到100%、持證上崗率達到90%以上。
（三）發(fā)揮老年協(xié)會(huì )作用。推行老年自治模式，實(shí)行老年人自我管理、自我教育、自我服務(wù)，培養老年人“主人翁”精神。推動(dòng)老年人協(xié)會(huì )積極參與農村社區居家養老服務(wù)和管理，充分發(fā)揮農村老年人協(xié)會(huì )在宣傳養老政策、反映老年人養老需求、組織老年人文體活動(dòng) 、調解社會(huì )矛盾、開(kāi)展互助志愿服務(wù)等方面的積極作用。(江蘇省老齡工作委員會(huì )辦公室)
