問(wèn):非公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格如何確定?
答:放開(kāi)非公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格后,非公立醫療機構將根據市場(chǎng)供求及競爭情況,按照公平、合法和誠實(shí)信用的原則自主制定價(jià)格,并保持一定時(shí)期內價(jià)格水平相對穩定,政府不進(jìn)行不當干預。政府鼓勵非公立醫療機構在提供基本醫療服務(wù)的同時(shí),根據自身特點(diǎn)提供更多滿(mǎn)足群眾多元化、個(gè)性化需求的醫療服務(wù),其收費方式可以靈活多樣,可以按服務(wù)項目收費,可以按病種打包收費,也可以按服務(wù)人次等確定收費方式。此外,為便于群眾辨識和監督,各地將集中公布仍由政府定價(jià)的公立醫療機構名錄,名錄之外所有醫療機構都是非公立醫療機構,服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節。
問(wèn):在非公立醫療機構就醫看病可以報銷(xiāo)嗎?
答:醫療保險對非公立醫療機構執行與公立醫療機構相同的支付政策。凡是符合醫保定點(diǎn)相關(guān)規定的非公立醫療機構,各地都會(huì )將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會(huì )保險的定點(diǎn)服務(wù)范圍,執行與公立醫療機構相同的支付政策,不得區別對待,保證群眾在醫保定點(diǎn)的非公立醫療機構看病就醫費用能夠及時(shí)報銷(xiāo)。
問(wèn):放開(kāi)價(jià)格是否會(huì )出現集中漲價(jià)情況?
答:目前,我國非公立醫療機構提供服務(wù)的市場(chǎng)占有率較低,在與公立醫療機構競爭中仍處于弱勢地位。放開(kāi)非公立醫療機構價(jià)格后,由于在基本醫療服務(wù)上與公立醫療機構存在競爭,其基本醫療服務(wù)的價(jià)格會(huì )與公立醫療機構基本銜接,不會(huì )出現集中漲價(jià)局面。醫療保險也將發(fā)揮費用控制作用,保證基本醫療服務(wù)價(jià)格水平基本平穩,不增加患者負擔。
非公立醫療機構提供的個(gè)性化、特色化等非基本醫療服務(wù)價(jià)格,將根據市場(chǎng)供求、支付能力等因素自主確定。
問(wèn):如何有效監管非公立醫療機構的價(jià)格行為?
答:放開(kāi)價(jià)格水平的同時(shí),要加強價(jià)格行為的監管,既要通過(guò)價(jià)格杠桿促進(jìn)非公立醫療機構發(fā)展,也要通過(guò)制定規則規范其價(jià)格行為,防止濫用定價(jià)權,保護患者合法權益。一是各地將制定醫療機構服務(wù)價(jià)格行為規范,并要求非公立醫療機構建立健全內部?jì)r(jià)格管理制度,合理約束價(jià)格行為。二是非公立醫療機構要嚴格執行明碼標價(jià)和醫藥費用明細清單制度,通過(guò)多種方式向患者公示,保持公開(kāi)透明,自覺(jué)接受社會(huì )監督。三是加強診療行為和醫療質(zhì)量監管。政府將加強對醫療機構的行為監管,嚴控不合理處方及診療行為,切實(shí)維護患者合法權益;督促非公立醫療機構堅持以病人為中心,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和效率。四是加強價(jià)格監督檢查。暢通12358價(jià)格投訴舉報渠道,方便社會(huì )各界監督。對醫療機構的價(jià)格違法行為,價(jià)格主管部門(mén)將及時(shí)調查并依法嚴肅查處。