5月1日起我國一批新法實(shí)施 新華社記者 高微 編制

自今年5月1日起，從中央到地方一批法律法規開(kāi)始實(shí)施。從1985年啟動(dòng)該項立法工作算起，到2012年終獲通過(guò)，《精神衛生法》整整走過(guò)了27個(gè)年頭，終于在今年5月1日將正式施行?！毒裥l生法》明確了非自愿醫療的概念、標準和程序等，不少媒體稱(chēng)之為“被精神病”的終結。以政府令形式公布的《西安市行政程序規定》，2013年5月1日起將在西安市正式實(shí)施，這部旨在規范政府行政執法活動(dòng)、保障公民合法權益的政府規章，因“偷拍竊聽(tīng)取得證據無(wú)效”、“執法人員無(wú)證可被當事人拒絕執法”等新規定，備受市民關(guān)注。

中央

《精神衛生法》5月1日起實(shí)施 精神障礙患者住院須自愿

適用對象是嚴重精神障礙者

確診一名住院病人，需經(jīng)過(guò)兩道程序：門(mén)診醫生確診；住院前再由經(jīng)治醫生復診。承擔責任的應該是最終給出確診結論的經(jīng)治醫生

11年前的一個(gè)中午，知名行為藝術(shù)家楊志超為了完成體驗、觀(guān)察精神病醫院的行為藝術(shù)，主動(dòng)來(lái)到一家精神病醫院。醫生在聽(tīng)完楊長(cháng)期不上班和曾經(jīng)自殺等經(jīng)歷后，毫不懷疑地將他列入精神病人的行列，病癥是“抑郁癥”。從確診到被安排入院，歷時(shí)不足2小時(shí)。

“以往精神病院的強制收治沒(méi)有門(mén)檻，輕微精神病人都可以被收治?！秉S雪濤介紹，即將實(shí)施的《精神衛生法》規定，非自愿住院治療的前提，是就診者患有嚴重精神障礙。

黃雪濤舉了一個(gè)例子。一個(gè)月前，劉某因懷疑妻子王女士有外遇，與其發(fā)生激烈爭吵，并動(dòng)手打她。王女士于是打電話(huà)給某精神病醫院急診科。該院隨即派護工將劉某強制綁進(jìn)醫院封閉病房，住院治療，并強制他服用抗精神病藥物。近日，劉某病情緩解出院，立刻將該精神病院告上法院。

“本案劉某入院時(shí)，醫院沒(méi)有確診他是否患有嚴重精神障礙，強制其住院治療缺乏法律依據?！秉S雪濤說(shuō)。

據中國疾病預防控制中心精神衛生中心常務(wù)副主任馬弘介紹，精神衛生法所稱(chēng)的“嚴重精神障礙”，包括精神分裂癥、妄想性障礙（偏執性精神?。?、癲癇性精神病、分裂情感性障礙、雙向情感障礙、精神發(fā)育遲滯等6種精神障礙。

應采取“無(wú)害則無(wú)非自愿”標準

對于危險指向自身的嚴重精神障礙者，決定其非自愿住院治療的主體是監護人。在法律上，危害他人的嚴重精神障礙者的非自愿住院治療決定權交給醫院

最近兩個(gè)月，張斌發(fā)現妻子王媛疑神疑鬼，總認為同事背后說(shuō)她壞話(huà)、要害她，夜間睡眠差，于是送她到某醫院精神科檢查。醫生會(huì )診后確診王媛患有精神分裂癥，張斌即在知情同意書(shū)上簽字，王媛遂被醫院收入精神科封閉病房。治療一個(gè)月出院后，王媛將醫院告上法院，要求賠償。

北京大學(xué)第六醫院副院長(cháng)唐宏宇介紹，我國非自愿住院的比例明顯高于發(fā)達國家，曾高達70%以上。精神衛生法頒布前，一旦患者被診斷為精神分裂癥等嚴重精神障礙，如果患者不愿在門(mén)診治療，或在門(mén)診治療存在風(fēng)險，且有足夠經(jīng)濟來(lái)源，此時(shí)一般不需要征求患者同意，只需家屬或監護人簽署知情同意書(shū)即可強制患者入封閉式精神病院。住院期間，醫生同樣不需要征求患者同意，就可以強制患者食用精神類(lèi)藥物。