全國政協(xié)醫衛界聯(lián)組會(huì )議現場(chǎng)圖。中國網(wǎng)記者 金慧慧 攝
中國網(wǎng)北京3月10日訊(記者 金慧慧)在全國政協(xié)醫衛界聯(lián)組會(huì )議上,多名委員肯定了五年來(lái)中醫藥發(fā)展取得的成績(jì),同時(shí)也指出,中醫藥在醫療服務(wù)方面還存在著(zhù)不平衡和不充分的問(wèn)題,呼吁加強中醫醫療服務(wù)體系建設,推動(dòng)中藥新藥研發(fā)進(jìn)程。
中醫藥發(fā)展碩果累累不平衡、不充分成為新問(wèn)題
過(guò)去的五年,中醫藥發(fā)展碩果累累。中醫藥法實(shí)施,《中醫藥發(fā)展戰略規劃綱要》印發(fā),國務(wù)院中醫藥工作部際聯(lián)席會(huì )議制度建立,中醫藥傳承創(chuàng )新工程實(shí)施,《中國的中醫藥》白皮書(shū)發(fā)布,傳統醫學(xué)師承和確有專(zhuān)長(cháng)職業(yè)資格準入制度改革,國醫大師和全國名中醫評選,32個(gè)海外中醫藥中心建立……
1月15日,2018年全國中醫藥工作會(huì )議在北京召開(kāi)。國務(wù)院總理李克強作出重要批示,充分肯定黨的十八大以來(lái),中醫藥系統圍繞促進(jìn)中醫藥發(fā)展、提升中醫藥服務(wù)能力等做了大量扎實(shí)有效的工作。
“我們對這些成績(jì)進(jìn)行調研發(fā)現,中醫藥在醫療服務(wù)方面還存在著(zhù)不平衡和不充分的問(wèn)題?!比珖f(xié)委員、中國工程院院士黃璐琦指出,一是中醫醫療資源總量相對不足,二是有利于中醫藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的公立醫院的運行機制還有待進(jìn)一步探索。
全國政協(xié)委員、廣東省中醫院副院長(cháng)盧傳堅則認為,全球技術(shù)競爭正倒逼我國加快中藥新藥研發(fā)步伐。
改革公立中醫院運行機制 實(shí)現基層中醫藥服務(wù)全覆蓋
2015年,國辦印發(fā)了《全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要》,明確要求各省、市、縣原則上都要設立一所縣級中醫院。而黃璐琦調研的結果是,基層中醫藥服務(wù)還沒(méi)有達到全覆蓋,已經(jīng)提供中醫藥服務(wù)的,其水平和質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。
他建議以國醫堂、國醫館等為抓手,實(shí)現縣級中醫院、基層醫療衛生機構全覆蓋;以建立中醫藥特色突出、優(yōu)勢明顯的專(zhuān)科專(zhuān)病體系為抓手,提升中醫醫療服務(wù)體系的能力和水平。
“分級診療對中醫院的門(mén)診特色優(yōu)勢考慮不夠,雖然明確了三級中醫醫院有中醫優(yōu)勢病種的中醫門(mén)診診療服務(wù)的功能定位,但控費政策、分級診療首診政策實(shí)際上并沒(méi)有體現。公立中醫院投入政策還遠不到位,不少醫院出現了以西補中、養中的現象?!秉S璐琦說(shuō)。
黃璐琦建議,進(jìn)一步改革公立中醫院運行機制,落實(shí)對中醫院投入的傾斜政策,突出和發(fā)揮中醫院門(mén)診的優(yōu)勢和特點(diǎn),在分級診療政策中,把中醫院門(mén)診納入首診范圍,逐步體現中醫藥技術(shù)勞務(wù)價(jià)格。
此外,黃璐琦還建議,鼓勵社會(huì )力量成立中醫醫療機構?!罢k好公立中醫院和基層醫療服務(wù)、衛生機構、中醫科室,提高基本服務(wù)水平。非基本的服務(wù),要鼓勵社會(huì )力量進(jìn)入,允許公立醫院用特許經(jīng)營(yíng)的方式與社會(huì )資本合作?!?/p>
建立產(chǎn)學(xué)研管聯(lián)動(dòng)機制 推動(dòng)中藥新藥研發(fā)進(jìn)程
2017年10月8日,中辦、國辦聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于深化審評審批制度改革,鼓勵藥品醫療器械創(chuàng )新的意見(jiàn)》,明確提出支持中藥傳承和創(chuàng )新。
“目前,中藥傳承與創(chuàng )新還存在一系列問(wèn)題。審評和研發(fā)模式仍然按照西藥的疾病模式、病癥結合的模式來(lái)界定中藥新藥的研發(fā)和注冊,缺乏中藥新藥相應的可操作性強的制度和指導原則?!北R傳堅說(shuō)。
她建議,由食藥監總局會(huì )同中醫藥管理局盡快制定并出臺涵蓋中藥新藥研發(fā)、審評、審批全過(guò)程的相關(guān)管理制度、評價(jià)標準及實(shí)施細則;盡快落實(shí)藥物臨床試驗機構備案制的相關(guān)細則;并且由相關(guān)部門(mén)發(fā)布第三方評估機構的資質(zhì)要求,確保評估市場(chǎng)規范有序。
在推動(dòng)中藥新藥研發(fā)方面,盧傳堅還提議,科技部、衛計委、食藥監總局聯(lián)合建立產(chǎn)學(xué)研管聯(lián)動(dòng)機制,注重政策協(xié)同,形成監管合力,引導中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。