新華社北京３月１３日電 題：打造惠及１３億人民的健康“獲得感”——專(zhuān)訪(fǎng)國家衛生計生委副主任馬曉偉

新華社記者 王賓

沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。全方位、全生命周期保障人民群眾健康是重大的民生工程、民心工程，“以人民健康為中心”成為新形勢下我國醫療衛生事業(yè)發(fā)展的“風(fēng)向標”。

過(guò)去５年，衛生與健康工作實(shí)現了哪些“小目標”？面對醫療衛生、生育等挑戰，我國將做出哪些政策部署？“十三五”期間衛生與健康事業(yè)發(fā)展將呈現怎樣的圖景？新華社記者專(zhuān)訪(fǎng)了國家衛生計生委副主任馬曉偉。

人均預期壽命達７６．３４歲　醫療服務(wù)可及性顯著(zhù)提高

問(wèn)：５年來(lái)，我國衛生與健康事業(yè)的發(fā)展實(shí)現了哪些“小目標”？

答：“十二五”以來(lái)，我國衛生與健康事業(yè)取得長(cháng)足發(fā)展。２０１５年，我國人均預期壽命達到７６．３４歲，比２０１０年提高１．５１歲，居民主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家水平。

一是醫藥衛生體制改革深入推進(jìn)，取得重大進(jìn)展和明顯成效。全民醫保體系加快健全，公立醫院改革穩步推進(jìn)，國家基本藥物制度得到鞏固完善，社會(huì )辦醫加快發(fā)展。

二是醫療衛生服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)能力大幅提升。２０１５年，每千人口醫療衛生機構床位數增加到５．１１張，執業(yè)（助理）醫師數增加到２．２２人，注冊護士數增加到２．３７人。

三是基本公共衛生服務(wù)均等化水平穩步提高，重大疾病防治成效顯著(zhù)?；竟残l生服務(wù)人均經(jīng)費補助標準提高到４０元，服務(wù)內容增加到１２類(lèi)４５項。

四是中醫藥服務(wù)能力不斷提升，中醫藥事業(yè)得到較快發(fā)展。全國超過(guò)９５％的社區衛生服務(wù)中心、９０％的鄉鎮衛生院、８０％的社區衛生服務(wù)站、６０％的村衛生室能夠提供中醫藥服務(wù)。

２０２０年實(shí)現３０分鐘基層醫療服務(wù)圈

問(wèn)：目前我國在持續推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉。如何真正讓基層診療“接得住”，讓老百姓在家門(mén)口看得上病、看得好??？

答：首先要加強基層醫療能力。一方面要加強縣域內常見(jiàn)病、多發(fā)病相關(guān)專(zhuān)業(yè)，傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫學(xué)、血液透析、婦產(chǎn)科、兒科、中醫等臨床專(zhuān)科建設，全面提升縣級公立醫院綜合能力，將縣域內就診率提高到９０％左右，基本實(shí)現大病不出縣。另一方面，要加強基層醫療衛生機構服務(wù)能力建設，提高常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病的診治、康復服務(wù)能力。特別要進(jìn)一步拓展中心鄉鎮衛生院的功能，提升急診搶救、二級以下常規手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫療服務(wù)能力。

同時(shí)，在基層醫療衛生服務(wù)體系建設方面，“十三五”期間，將以貧困地區為重點(diǎn)，支持縣級醫院（含中醫院）業(yè)務(wù)用房建設，加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)機構標準化建設，到２０２０年，基層醫療衛生機構標準化達標率達到９５％以上，打造３０分鐘基層醫療服務(wù)圈。

滿(mǎn)足多元化就醫需求　醫療質(zhì)量安全水平再提升

問(wèn)：面對日益多元化的就醫需求，我國醫療質(zhì)量安全水平如何進(jìn)一步提升？

答：“十三五”期間我們將主要從以下三個(gè)方面著(zhù)手提高醫療質(zhì)量安全水平：

一是規范診療行為，全面實(shí)施臨床路徑，加強重大疾病規范化診療管理，保障醫療安全。實(shí)施遏制細菌耐藥國家行動(dòng)計劃，以抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥，加強處方監管，提高臨床用藥的安全性、有效性。

二是加強醫療質(zhì)量監管，健全醫療技術(shù)臨床應用管理制度。逐步完善國家、省級、地市級醫療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò )。建立科學(xué)的醫療績(jì)效評價(jià)機制以及醫療質(zhì)量控制動(dòng)態(tài)監測和反饋機制，健全醫療安全保障體系，實(shí)現醫療質(zhì)量和醫療安全水平持續提升。持續提高護理技術(shù)水平，充分發(fā)揮護理在提升醫療質(zhì)量中的積極作用。

三是加強醫師執業(yè)管理，健全醫師定期考核制度。完善醫療機構登記和醫師注冊制度，采用電子證照等信息化手段，實(shí)現醫療執業(yè)活動(dòng)動(dòng)態(tài)、全過(guò)程管理。

今后５年將新增產(chǎn)床８．９萬(wàn)張　“一床難求”將緩解

問(wèn)：全面兩孩政策落地已一年，我國生育需求不斷釋放?！笆濉逼陂g將采取哪些措施緩解“一床難求”？

答：為了滿(mǎn)足全面兩孩政策實(shí)施后對婦產(chǎn)科資源的新增需求，“十三五”期間我們將開(kāi)展以下幾個(gè)方面的工作：

一是全面改善婦幼保健和計劃生育服務(wù)機構的基礎設施條件。提升婦幼健康服務(wù)機構在孕產(chǎn)保健、出生缺陷防治、兒童保健、婦女保健、計劃生育方面技術(shù)與服務(wù)能力。支持省、地市、縣三級婦幼健康服務(wù)機構服務(wù)能力建設，全面改善婦幼健康服務(wù)條件，新增產(chǎn)床８．９萬(wàn)張。

二是完善生育政策服務(wù)人才保障。加大婦幼健康領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)人才培養力度。廣泛開(kāi)展產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員崗位培訓和轉崗培訓，采取多種形式力爭增加產(chǎn)科醫生和助產(chǎn)士１４萬(wàn)名。

三是提高孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。加強婦產(chǎn)科診療能力建設。向孕產(chǎn)婦提供生育全過(guò)程的基本醫療保健服務(wù)，進(jìn)一步提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理。

今后５年，我國人口結構將迎來(lái)進(jìn)一步調整。相關(guān)部門(mén)將繼續發(fā)力做好衛生計生工作。在實(shí)施全面兩孩政策的同時(shí)，要合理配置兒童照料、學(xué)前和中小學(xué)教育、社會(huì )保障等資源，滿(mǎn)足新增公共服務(wù)需求。同時(shí)，推動(dòng)人口和計劃生育工作由控制人口數量為主向調控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結構并舉轉變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉變，更加注重宣傳倡導、服務(wù)關(guān)懷、政策引導和依法行政。堅持男女平等，嚴厲打擊非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為，綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題。