王啟儀。 全媒體特派記者 李細華 攝

醫療衛生是關(guān)系到國計民生的大事業(yè)。今年是全國政協(xié)委員、廣東省人民醫院副院長(cháng)王啟儀履職的第10年。10年來(lái)，從藥價(jià)虛高到養老體系建設，從規范醫院刷卡手續費到醫療機構稅負問(wèn)題，她關(guān)注的問(wèn)題都與老百姓密不可分。

“醫療衛生與民生息息相關(guān)，也與我的本職工作緊密結合?！?王啟儀為提案走訪(fǎng)調研，聽(tīng)民情、知民盼、解民憂(yōu)。10年來(lái)，她的許多提案因為反映的問(wèn)題有普遍性、代表性，且調研實(shí)、質(zhì)量高，從而被相關(guān)部門(mén)采納。

如何加快公立醫院改革進(jìn)程，讓公立醫院健康良性地發(fā)展？這是王啟儀近年來(lái)關(guān)注的重點(diǎn)。

建議取消公立醫院刷卡手續費

在2015年，王啟儀調研了21個(gè)?。ㄊ校┑?0多家公立醫院。她發(fā)現，公立醫院作為公益類(lèi)機構，對于早已規定的免收刷卡手續費的問(wèn)題各地執行情況并不一致。因此，在全國“兩會(huì )”上，她提交了《關(guān)于取消公立醫院的刷卡手續費》的提案，她的建議得到了廣泛關(guān)注及相關(guān)部門(mén)的重視。

2016年3月，國家發(fā)改委和中國人民銀行聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于完善銀行卡刷卡手續費定價(jià)機制的通知》。

關(guān)注非營(yíng)利性醫療機構征稅困惑

非營(yíng)利性醫療機構的醫療服務(wù)要不要征稅？2013年以來(lái)，關(guān)于這一問(wèn)題的爭論紛擾不休。在調研中王啟儀發(fā)現，一些地方的稅務(wù)局曾向公立醫院征收企業(yè)所得稅，但結果是醫院與稅務(wù)部門(mén)“糾纏”數月后不了了之?！斑@樣既浪費了行政成本，又影響了政府的公信力”。

因此，王啟儀建議，對《中華人民共和國企業(yè)所得稅法》作出司法解釋?zhuān)鞔_將公立醫院、非營(yíng)利性民營(yíng)醫院的醫療收入（包括救護車(chē)收入）定為免稅收入，各有關(guān)部門(mén)應對不同時(shí)期下發(fā)的相關(guān)文件進(jìn)行梳理，制定出細則。此外，公立醫院、非營(yíng)利性民營(yíng)醫院的非醫療收入結余如果是用于彌補醫療虧損，用于醫療設備、非經(jīng)營(yíng)性房屋的購置、維護的，則可以免征企業(yè)所得稅。

呼吁建立對進(jìn)口藥品價(jià)格的談判制度

今年，王啟儀依然在醫改的前沿調研走訪(fǎng)并發(fā)出自己聲音——改善醫療行業(yè)的成本結構，降低藥品和醫療耗材價(jià)格。

王啟儀說(shuō)，目前大型公立醫院的材料成本占了60%，其成本結構是不合理的，影響到醫院的正常運行及持續發(fā)展。降低藥品、耗材、醫療設備的采購成本，將會(huì )緩解公立醫院運營(yíng)壓力，有效改善醫療行業(yè)成本結構。去年，國家開(kāi)始對部分進(jìn)口藥品的價(jià)格進(jìn)行談判，有三種藥物價(jià)格的降幅達到50%以上，是有益的嘗試。

為此，王啟儀在今年的提案中建議對進(jìn)口藥品、醫用耗材制定招標限價(jià)，強制設備供應商向國內開(kāi)放設備零配件的銷(xiāo)售，防止價(jià)格壟斷。對國產(chǎn)藥品和耗材，在國家層面建立數據庫作為招標限價(jià)參考。