華西都市報記者專(zhuān)訪(fǎng)全國政協(xié)委員、四川省人社廳副廳長(cháng)羅良娟(右)。
在2016年四川省兩會(huì )期間,華西都市報連續報道的“兒科醫生荒”現狀,引起了省政協(xié)委員們的熱議。2月24日,教育部高教司副巡視員宋毅回應:教育部將兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)化教育前移,力爭到2020年每?。▍^、市)至少有1所高校舉辦兒科學(xué)本科層次專(zhuān)業(yè)教育。
在全國政協(xié)委員、四川省人社廳副廳長(cháng)羅良娟看來(lái),高校開(kāi)兒科本科專(zhuān)業(yè)還是解決不了兒科醫生荒問(wèn)題,她正式遞交了一份《關(guān)于加大兒科醫生培養和使用》的提案,建議把兒科發(fā)展納入當地衛生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)硬指標,譬如,對兒科發(fā)展不好的醫院在評定等級時(shí)可以進(jìn)行一票否決。
現狀:基層兒科醫生尤為緊缺
羅良娟本科最初所學(xué)專(zhuān)業(yè)就是兒科,她對兒科醫生這個(gè)群體非常了解。在工作中,她也常聽(tīng)說(shuō)兒科醫生緊缺。當她聽(tīng)說(shuō)閬中市人民醫院在招兒科專(zhuān)業(yè)本科生,開(kāi)出5萬(wàn)元的安家費都沒(méi)有人前來(lái)應聘時(shí),一點(diǎn)也不覺(jué)得意外。
“由于國家調整專(zhuān)業(yè)時(shí),絕大多數本科沒(méi)有兒科專(zhuān)業(yè),這會(huì )讓本科學(xué)兒科的醫生更稀缺,哪里都想搶著(zhù)要?!绷_良娟說(shuō),既然哪里都搶著(zhù)要,這些人留在大都市的動(dòng)力就會(huì )更大。至于學(xué)兒科的研究生群體,要想讓他們落地基層就更不現實(shí)了。
兒科醫生的俏,只會(huì )進(jìn)一步加劇基層兒科醫生的緊缺。
擔憂(yōu):兒科醫生能否堅守下去?
2月24日上午,在國家衛生計生委與教育部聯(lián)合召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )上,教育部高教司副巡視員宋毅說(shuō):教育部將兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)化教育前移,力爭到2020年每?。▍^、市)至少有1所高校舉辦兒科學(xué)本科層次專(zhuān)業(yè)教育。
“解決了本科階段培養兒科醫生問(wèn)題,也不一定能解決兒科醫生荒的問(wèn)題?!绷_良娟說(shuō),更值得我們思考的是為何兒科醫生不愿意堅守的問(wèn)題。
究其原因,不外乎是:兒科醫生面臨交流難度大、勞動(dòng)強度大、風(fēng)險大、要求高、收入低和執業(yè)環(huán)境不好等問(wèn)題。
羅良娟擔心,雖然高校本科教育階段兒科恢復了,能否吸引優(yōu)質(zhì)生源報考?即使有人報讀兒科,能否在這個(gè)領(lǐng)域堅守下去?
建議:醫院評級實(shí)行一票否決
為了吸引人才往兒科醫生方向發(fā)展,為了緩解全面二孩背景下的兒科醫生荒問(wèn)題,今年全國兩會(huì )期間,羅良娟正式遞交了一份《關(guān)于加大兒科醫生培養和使用》的提案。
提案中,羅良娟建議:國家衛計委和醫院在制度層面上提高兒科醫生的待遇,保障兒科醫生的收入在醫院至少處于平均水平及以上。用方醫院在考核兒科時(shí),要回歸公益屬性,讓兒科醫生有更多獲得感,體面執業(yè)。
兒科在醫院的收益處于最低的那幾個(gè)科室,如何調動(dòng)醫院提高兒科醫生的積極性?羅良娟還建議政府對醫院的考評時(shí),要把兒科發(fā)展納入當地衛生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)硬指標,譬如,對兒科發(fā)展不好的醫院在評定等級時(shí)可以進(jìn)行一票否決,通過(guò)考評這個(gè)指揮棒提高醫院發(fā)展兒科的積極性。
一份調查
博士?jì)嚎漆t生月薪7000元
全國兩會(huì )前,羅良娟前往我省一家三級甲等醫院進(jìn)行了調研。她了解到,這家醫院醫生的收入分為兩部分,第一部分是基本工資,還有一部分就是獎金。
以職稱(chēng)為初級和副高級的醫生為例,該院財務(wù)部提供了一組這樣的數據:一個(gè)工作五年的初級職稱(chēng)醫生,本科學(xué)歷基本工資2280元,碩士學(xué)歷2680元;工作十五年的副高級職稱(chēng)醫生,本科學(xué)歷基本工資2960 元,碩士學(xué)歷的基本工資3360 元,博士學(xué)歷的基本工資3760元。從各科室收益情況來(lái)看,兒科的收益是排名倒數第三。
醫院為了激勵兒科醫生,按全醫院平均獎金給兒科醫生發(fā)獎金。平均下來(lái),兒科醫生每個(gè)月的獎金是3000元左右。以一個(gè)工作五年、本科學(xué)歷的初級職稱(chēng)醫生為例,每個(gè)月收入只有5280元。兒科醫生最高收益為平均獎金的1.2倍,如此算來(lái),一個(gè)工作十五年、具有博士學(xué)歷的副高級職稱(chēng)醫生的獎金為3600 元,加上基本工資月收入7360元。
一份行動(dòng)
西南某省征求醫院意見(jiàn):提高兒科醫護人員待遇
最近,西南某省的衛計委正在廣泛征求醫院的意見(jiàn),準備把優(yōu)化內部績(jì)效工資考核分配方案納入醫院可持續發(fā)展的考核中,意見(jiàn)稿中提出其中兒科專(zhuān)業(yè)臨床人員績(jì)效收入要高于全院平均水平至少20%。
華西都市報記者采訪(fǎng)了3家醫院,其中,兩家醫院的相關(guān)負責人都說(shuō),這一項是今年新增加的內容。對此,醫院并沒(méi)有太多異議。
不過(guò),也有一名不愿意具姓名的醫院負責人反問(wèn):請問(wèn)錢(qián)從何來(lái)?這位負責人認為,把其它科室掙的錢(qián)用來(lái)補貼兒科,容易產(chǎn)生矛盾。這位負責人建議:由財政投入一些資金用于保障兒科醫生的部分收入。華西都市報記者席秦嶺攝影田為