中國網(wǎng)：各位網(wǎng)友大家好，歡迎收看中國網(wǎng)《中國訪(fǎng)談》2018全國兩會(huì )特別報道。在正在召開(kāi)的全國政協(xié)十三屆一次會(huì )議上，我們采訪(fǎng)到了全國政協(xié)委員凌鋒。她就如何持續實(shí)施健康中國戰略，促進(jìn)健康公平的問(wèn)題，回答記者提問(wèn)。
全國政協(xié)委員、首都醫科大學(xué)宣武醫院神經(jīng)外科首席專(zhuān)家凌鋒。王一辰/攝影
中國網(wǎng)：凌委員您好，非常感謝您接受中國網(wǎng)的采訪(fǎng)。首先想請問(wèn)一下您對健康中國的理解和定義。
凌鋒：我覺(jué)得健康中國的定義應該是人人享有健康，人人都有健康權利。在醫療中也應該是人人平等，每個(gè)人都有獲得治療的權利。
中國網(wǎng)：今年是新醫改的第十年，您對這十年醫療健康服務(wù)事業(yè)的改善和成果有怎樣的評價(jià)，有哪些比較明顯的改善和提高？
凌鋒：這十年來(lái)，中國政府下了很大的工夫，也在逐年增加對醫療的投資，從百分之三點(diǎn)幾到現在將近5%的投資，而且在基層醫療這方面確實(shí)也做了很多工作。我走訪(fǎng)了很多縣醫院，它們在建設和硬件方面都有很大的改變，另外醫保的覆蓋面也達到了95%以上。但是醫療是每一個(gè)人在每一個(gè)時(shí)候都需要的，它是非常復雜的過(guò)程，不可能因為投入了資金、購買(mǎi)了機器，醫療水平就上升了，我所到之處普遍反映的是人才的匱乏。所以醫務(wù)人員的培訓和培養，其實(shí)是保障醫療健康的關(guān)鍵。如果沒(méi)有足夠的醫療人員，沒(méi)有足夠優(yōu)秀的醫務(wù)人員，那你有再好的設備、再好的物質(zhì)條件和硬件都沒(méi)有用。我覺(jué)得最最重要的還是人。
中國網(wǎng)：您作為中國志愿醫生邊疆行的發(fā)起人走訪(fǎng)調研過(guò)許多邊疆貧困地區，對于中國基層醫療衛生的現狀，您有怎樣的感觸？
凌鋒：最基層的地方應該是村醫。村醫是一個(gè)相當于全科醫生的、?；镜淖罨鶎拥膯挝?。醫療當中的?；鶎討撌窃诳h醫院，那是網(wǎng)底。我們已經(jīng)走訪(fǎng)了14個(gè)國家級貧困縣，我感覺(jué)所到之處的硬件條件基本還不錯，但是有很多的問(wèn)題還沒(méi)有解決，特別是這些貧困縣怎么樣做到精準扶貧，防止因病返貧。這其實(shí)是要提高縣醫院治療的能力，包括對最能夠致貧的9類(lèi)15種大病的處理能力，以及村醫的保健能力，這兩塊我覺(jué)得是特別重要的，中國志愿醫生所到之處的工作就是針對這兩塊。我們所有做的工作是五大項，包括調研、解決、帶回、培訓、聯(lián)絡(luò )，最重要的目的是留下一個(gè)走不了的醫療隊，真正能夠做到兜住網(wǎng)底。
全國政協(xié)委員、首都醫科大學(xué)宣武醫院神經(jīng)外科首席專(zhuān)家凌鋒接受中國網(wǎng)《中國訪(fǎng)談》采訪(fǎng)。王一辰/攝影
中國網(wǎng)：剛才您也提到目前基層在基礎設施方面有了巨大改善，但是目前最大的問(wèn)題在于人才。對于人才的培養，您有怎樣的建議？
凌鋒：現在國家“5+3+X”的人才規范化培訓計劃已經(jīng)在實(shí)施，只是不可能一下子把全國所有的地方都覆蓋，我們建設的步子還是慢了一些，推廣的步子也是慢了一些?，F在五年多了，住院醫師規范化培訓工作推廣也到了一定的程度，但是從我們神經(jīng)外科的角度來(lái)說(shuō)，北京市仍然沒(méi)有普及，只有6個(gè)培訓點(diǎn)，所以步子實(shí)在是有點(diǎn)太慢。另外專(zhuān)科醫師培訓去年才在3個(gè)專(zhuān)科剛剛開(kāi)始，我們一共是70多個(gè)專(zhuān)科，在兩年多、將近三年的時(shí)間才開(kāi)放3個(gè)專(zhuān)科的培訓，你想什么時(shí)候能夠實(shí)現對所有專(zhuān)科的覆蓋？其實(shí)培訓是特別重要的，所以在這方面，我還是希望政府能夠把步子邁得快一點(diǎn)，大一點(diǎn)，培訓多一點(diǎn)。
中國網(wǎng)：習總書(shū)記曾多次強調，要讓健康變得公平可及。對于實(shí)現健康公平，讓健康事業(yè)的改革成果更多更公平地惠及全體人民，您有怎樣的建議？
凌鋒：其實(shí)健康公平最重要的，當然就是需要用大數據，需要用人工智能，這些技術(shù)能夠克服很多“人”所受到的限制。比如說(shuō)邊遠地區，人不能每個(gè)地方都能去到，但是通過(guò)網(wǎng)絡(luò )，可以有遠程的會(huì )診、遠程的醫療等等。其實(shí)這是一種可及，但還不能夠達到公平。公平有很多的方面，每一個(gè)人在每一種狀態(tài)下都能夠有醫療可及，這是一種公平。另外，在獲得基本治療的情況下，人人獲得的都是一樣的，不會(huì )因為他在天高地遠的地方就獲得的少等等。醫生和病人之間也需要信息的溝通，能夠盡量地讓信息對稱(chēng)。這種就可以用區塊鏈技術(shù)，我們所有的一些醫療文件、醫療記錄在計算機中是不肯改變的，這樣的話(huà)，大家所獲得的事情都是公平的、是一致的。
中國網(wǎng)：通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”，包括大數據，改善醫療健康服務(wù)是通過(guò)哪些具體的措施實(shí)現的？對此您有哪些具體的建議？
凌鋒：大數據本身最最重要的一個(gè)特點(diǎn)就是它可能會(huì )獲得每一個(gè)人的個(gè)體化數據，這會(huì )根本改變醫生治療病人的邏輯，或者是思考的方法?，F在我們是在循證醫學(xué)的基礎上（對病人進(jìn)行治療），循證醫學(xué)是基于大概率，可是病人是一個(gè)個(gè)體，大概率事件并不能涵蓋所有的個(gè)體。如果有了大數據，每一個(gè)人從生下來(lái)到老的每一次的檢查，每一個(gè)疾病的記錄等等都可以在數據里，醫生就可以根據這一個(gè)病人的所有數據去進(jìn)行個(gè)體化的治療，這一點(diǎn)是最可期待的。
中國網(wǎng)：對于健康中國戰略，您有怎樣的愿景和希望呢？
凌鋒：愿景當然是人人健康平等，醫療、治療人人可及。我們希望在大數據的幫助下，開(kāi)展智慧醫療，使得每一個(gè)人醫療可及，獲得健康。
中國網(wǎng)：謝謝凌委員！
（本期人員——責編/文字：杭舟；記者：佟靜；攝像：王一辰；后期：董超；攝影：王一辰；主編：鄭海濱）
